逃荒路上我带妹妹活下来第205章 肠痈

晨光透过熙和堂雕花的木窗棂在青石板地面上投下细碎的光斑空气中弥漫着艾草与当归混合的药香。

店伙计阿福正踮着脚擦拭柜台忽听得门口的铜铃“叮铃”一响抬头便见一道玄色身影立在晨光里衣袂间还沾着些晨露的湿气。

“萧世子？”阿福连忙放下抹布迎上去“您找我们掌柜的？” 萧墨尘微微颔首指尖无意识摩挲着腰间的玉佩目光扫过堂内候诊的七八位病人：“她在忙？” “可不是嘛”阿福压低声音朝后院的方向努了努嘴“今早刚开门就来了个急症病人疼得直打滚沐大夫正带着于大夫在后头瞧呢让您稍等片刻？” 萧墨尘闻言脚步顿了顿随即道：“无妨我在此等候便是。

”说罢他寻了个靠窗的空座坐下目光却不由自主地飘向后院的月洞门。

昨日与沐熙约定今日去城外找张铁匠本以为她一早便得空却没想到遇上了急症。

他想起上次看见她治病一个人也是这样躺在熙和堂的后院沐熙穿着粗布围裙额角渗着汗握着银针的手却稳得很——那双手既能拿起手术刀也能捻起草药总能在最危急的时候让人莫名安心。

此时的后院休息室里气氛却远不如前堂平静。

木板床上躺着个十五六岁的姑娘面色惨白如纸额前的碎发被冷汗濡湿黏在皮肤上嘴唇抿得紧紧的每一次呼吸都伴随着压抑的呻吟双手死死抓着身下的褥子指节泛白。

床边围着一对中年夫妇想来是她的爹娘两人脸上满是焦急时不时抹一把眼角。

“沐大夫您快救救我闺女吧！”姑娘的母亲拉着沐熙的衣袖声音哽咽“她这疼了三天了一开始说是吃坏了肚子找李郎中拿了些止泻药可吃了半点用都没有反而越来越疼昨天夜里疼得直哭听人说您这儿医术高明我们连夜就从乡下赶来了……” 沐熙轻轻拍了拍姑娘母亲的手示意她稍安勿躁随即俯下身对床上的姑娘柔声道：“你别怕我先给你看看。

你告诉我最开始是哪里疼？现在疼的地方有没有变？” 姑娘艰难地睁开眼声音微弱得像蚊子哼：“一……一开始是肚脐周围疼钝钝的后来……后来就移到了右边肚子下面越来越疼像有把刀在里头搅……” 沐熙的心沉了沉。

肚脐周围转移性右下腹痛——这症状像极了现代医学里的急性阑尾炎。

她深吸一口气对姑娘说：“我现在要按一下你的肚子可能会有点疼你忍一忍告诉我哪里最疼。

” 姑娘点了点头咬着牙闭上了眼。

沐熙洗净手指尖带着微凉的温度轻轻按压在姑娘的腹部。

从左上腹到脐周再慢慢移向麦氏点——也就是右下腹髂前上棘与脐连线的中外三分之一处。

当她的指尖触碰到那个位置时姑娘突然“啊”地叫出了声身体猛地蜷缩起来。

“疼……就是这儿……” 沐熙的指尖微微用力感受到皮下似乎有一个小小的肿块质地偏硬按压时姑娘的疼痛反应更加剧烈甚至出现了反跳痛——手指按压下去时不怎么疼抬手的瞬间却剧痛难忍。

这是腹膜刺激症的典型表现往往意味着炎症已经波及腹膜情况不容乐观。

她直起身眉头拧成了一个川字。

一旁的于大夫见状连忙问道：“熙丫头如何？” 沐熙没有立刻回答而是拿起姑娘的手腕指尖搭在她的脉搏上。

脉象弦紧略带滑数这与她所知的阑尾炎（中医称“肠痈”）的脉象十分吻合——气滞明显兼有热毒内蕴之象。

她松开手对身旁的小鱼说：“去把我的脉案拿过来。

” 小鱼很快取来脉案和毛笔沐熙提笔写下：“患者张萍女十五岁主诉转移性右下腹痛三日伴恶心纳差。

现症见：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显可触及一肿块舌质红苔黄腻脉弦滑数。

” 写罢她将脉案递给于大夫：“于大夫您再看看？” 于大夫接过脉案仔细看了一遍又亲自给姑娘把了脉按压了腹部脸色也凝重起来：“依我看这确实是肠痈之症。

只是……这肿块不知是炎症浸润所致还是已经化脓了。

若是化脓那可就危险了。

” 沐熙心中一叹。

是啊在现代只要做一个B超就能清楚地看到阑尾的形态判断是否化脓、有无穿孔可在这个时代没有任何影像学检查只能凭经验和触诊来判断。

一旦判断失误延误了治疗后果不堪设想——化脓性阑尾炎很容易引发穿孔进而导致弥漫性腹膜炎在没有抗生素的年代那几乎就是绝症。

“沐大夫于大夫我闺女这病……有的治吗？”姑娘的父亲见两人脸色都不好声音里带着哭腔问道。

沐熙回过神勉强挤出一个安抚的笑容：“你们别太担心先试试药物和针灸看看能不能控制住病情。

”她没有提手术——开膛破肚在这个时代的普通人看来无异于杀人。

上次给萧墨尘做手术是因为他重伤垂危不手术就是死路一条而且他身份特殊身边的人对沐熙有足够的信任才敢放手一搏。

可眼前这家人只是普通的乡下百姓他们未必能接受这种“离经叛道”的治疗方法更何况她现在连最基本的消毒条件都没有贸然手术感染的风险太大反而可能害了她。

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